所以,省一医研究出了一种采用PET-MRI融合和磁共振定量分析(VBM和SBM)等多模态影像评估手段,使隐藏于大脑中的微小病灶突出于正常背景,显著提高了无灶性癫痫中隐匿性微小病灶的检出率,相关成果还陆续发表在Epilepsia和EJNMMI等权威杂志上,并受到过国际同行的认可与关注。

而T磁共振就是其中很重要的一项仪器,有助于解密癫痫隐匿“元凶”。

因为T超高场强磁共振扩大了视野,让我们能超越过往所见,看见原先未所见的细节深度,它比临床常规使用的3T磁共振场强更高,具有更高的信噪比和分辨率,对大脑的成像更加清晰,有利于发现更微小的病灶。

但体内有金属钢板、心脏起搏器、金属假牙的患者,或者有幽闭恐惧症等无法配合的患者不能接受该检查。

扫描过程与常规磁共振基本相同。患者只需躺着扫描仪中,保持头部不动即可,扫描时间需一小时左右。T磁共振没有辐射,不会对身体健康造成不良影响,仅少数患者在扫描床移动过程中会感到短暂的头晕。目前T磁共振在我国仍属于临床研究范畴,在省一医,符合条件的患者,其实是可以免费扫描的。

这也算是一个“福利”?

……

周三的早晨,虽然才早上七点不到,但早已经是朝阳万道。

虽然天气好,可是,生病,有着生命危机的人仍旧不少。学作品中,天气的好坏是剧情的渲染。但现实中,每一天都有悲剧和喜剧,芸芸众生,悲欢离合与天气并没有太大的关系。

一辆救护车“呜啦呜啦”驶入了省一医的大门,停在了急诊大楼前。医护人员迅速将患者抬进抢救室。

患者宁一已无法言语,她的右侧肢体也无法活动。陪同而来的丈夫告诉医生:“是这样的,早上六点多,我老婆突然毫无征兆地摔倒在家里的卫生间门口,扶起来就已经半身不遂了,所以我马上叫了救护车。”

然后,接诊的雷广平迅速给患者安排CT、抽血等一系列检查,同时,让刘璐赶紧联系神经内科、神经外科的专家过来会诊。因为雷广平推测,这极有可能是脑梗。

刘璐心说,这又到陈俊显身手的时候了,如果陈俊在上班,她自然要第一时间联系陈俊的。

很快,神经外科、神经内科的几名专家就先后赶来了。陈俊自然也在其中。

“雷哥,怎么回事?”陈俊低声向雷广平问道。

雷广平悄然说道:“我感觉这个事情没那么简单。”他就将患者丈夫的述说讲了一遍。随后,检查报告出来,大家一起研究病情,会诊,讨论。

CT血管造影显示:患者左侧大脑中动脉血栓形成,导致脑部该区域血流堵塞、血管不显影。

检查明确、症状明显,急性脑梗!

陈俊也皱起了眉头。因为,这个事确实不简单。

脑梗塞,是脑部血液供应障碍、缺血、缺氧所导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化,临床表现为意识丧失、半身不遂、言语障碍、感觉障碍等。

这个病,通常是发生在老年人身上的疾病,患病人群也常有高血脂、高血压、高血糖等“三高”表现。虽然近年来脑梗塞有年轻化的趋势,但它一旦发生在非常健康的年轻人身上,病因往往没有那么简单……很多时候,可能有其他原因。

这名患者才三十出头,据家属说,从不熬夜,饮食也很规律,还时常运动,身体素质很好,发病前,也没有任何异常,怎么一觉醒来,就脑梗塞了呢?这就是更加令人怀疑脑梗塞的具体原因了!

不过,现在没有时间来纠结这个,救人要紧,情况相当危险,病情十万火急。

于是,神经内、外科立即开通急诊绿色通道,以最快速度将患者送至手术室进行取栓手术。

陈俊一边参与术前准备,一边也在寻思,想要找出引发患者脑梗的“真凶”。

除了糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常等疾病外,脑梗塞与各种原因的脱水、动脉炎、休克、血压下降过快过大同样关系密切。临床上,健康的年轻人突发脑梗,多与外伤、脱水、血液疾病等有关。

省一医也曾救治过多例动脉夹层引发的脑梗塞。比如有一位患者是中学生,在跑步过程剧烈甩头,从而引发了颈动脉夹层;还有一个患者是一个大妈,由于不当使用了颈椎按摩器,从而诱发了椎动脉夹层。

而这名患者的血检结果十分正常,完全排除了“三高”等常见诱因。

“会是颈动脉夹层吗?”以前在急诊科干过,陈俊可谓是身经百战,年纪轻轻看遍世间百态,这时候脑中闪过了一个念头。

“她受过外伤吗?”陈俊过去,突然拉住了患者的丈夫询问道。

“没有,她一直都好好的!”患者丈夫的语气显得十分果断,但是眼神却闪烁了一下。

陈俊立刻冷笑,喝道:“你是不是打过她?”

“没有!”患者顿时慌乱,但还是斩钉截铁地说道。随后又指着陈俊骂道,“你身为医生,不去好好救人,还在这里啰里啰嗦,你这样算是一名合格的医生吗?”